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Morphine•.
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Sessione mattutina
Testimonianza del Dr Shafer - (continuo)
Esame di Chernoff
Chernoff chiede se uno dei pericoli dell'iniezione rapida in bolo di Propofol è l'apnea. Chernoff rivede l'applicazione del Propofol e legge che le tecniche lente sono preferite rispetto all'iniezione rapida per evitare l'apnea o l'ipotensione.
Chernoff rivede le simulazioni del Dr. Shafer. Con una iniezione rapida di 25 mg di Propofol, l'apnea è di circa 2 minuti. La simulazione della difesa è che con 25 mg buttati giù in 3 - 5 minuti, c'è un basso rischio di apnea dopo 4 -5 minuti.
Chernoff chiede al Dr. Shafer come è arrivato alla dose di 50mg di Propofol. Shafer dice CM nel suo interrogatorio ha detto che ha miscelato il propofol 1:1 con la lidocaina e le siringhe erano da 10cc. Chernoff chiede se CM avesse dato a MJ 50 mg di Propofol, se non ci sarebbe stata apnea dopo 4-5 minuti. Shafer dice che per lui è difficile affermarlo poichè non conosce la condizione farmaceutica di MJ.
Chernoff mostra a Shafer le simulazioni di 6 iniezioni auto-iniettate da 50 mg di Propofol e gli chiede se ci potrebbe essere un numero indefinito di possibilità. Shafer è d'accordo. Shafer ha simulato l' auto-iniezione a causa del Dr. White in quanto l'ha citata come ipotesi nella sua lettera.
Chernoff chiede a Shafer se è consapevole che ci sono operatori sanitari che sono morti a causa di auto-iniezione di Propofol. Shafer è informato di questi articoli.
Chernoff ritorna sull'auto-iniezione e chiede se la persona si può auto iniettare in fretta l'iniezione. Shafer è d'accordo e dice che non si può fare oltre 3 minuti.
Chernoff chiede a Shafer se le sue simulazioni sono venute fuori dal nulla. Shafer dice che la maggior parte si basano sulla lettera del Dr. White e sulle ipotesi di iniezioni multiple.
Chernoff passa all'emivita del Lorazepam nello stomaco. E' di 22 minuti. Ogni 22 minuti la quantità è dimezzata. 8 mg di Lorazepam ingerito dopo 22 minuti sarebbe di 4 mg, dopo altri 22 minuti sarebbe di 2mg, dopo altri 22 minuti sarebbe di 1 mg, quindi in 4 ore, ci sarebbe una quantità molto bassa di lorazepam libero nello stomaco.
Prosegue sullo studio di Greenblack. Il Lorazepam raggiunge un picco di concentrazione in 2 ore dopo una dose via orale. Il farmaco va nello stomaco, viene rimosso dal fegato e si distribuisce nei tessuti. Quindi, finchè i farmaci sono in aumento nel livelli del sangue, la concentrazione aumenta. Quando subentrano un minor numero di farmaci, vengono rimossi più velocemente di quanto entrino, così i livelli diminuiscono. Chernoff sostiene che anche se ci fosse una piccola percentuale nello stomaco, i livelli potrebbero essere a picco nel sangue.
Chernoff afferma che il Dr. Shafer non esclude la possibilità che MJ si sia svegliato e abbia ingerito il Lorazepam. Shafer dice che ha bisogno di conoscere l'ora ma che non può essere successiva alle 08:00am.
Chernoff fa domande sui livelli nelle urine di Lorazepam e di Propofol. Shafer non ha fatto gli esami/calcoli basati sui livelli delle urine.
Chernoff chiede se l'urina nella vescica potrebbe essere la prova a favore o contro di 100ml di flebo di Propofol. Shafer dice che non lo sa e ha bisogno di documentarsi e trovare dei modelli. Per alcune domande Shafer dice che ha bisogno di informazioni sul glucoronide del propofol e che non è stato sperimentato.
Chernoff afferma che l'analisi di Shafer si basa sul repertorio di arresto cardiaco e lui non ha preso un arresto cardiaco. Shafer dice che è corretto.
Chernoff cita i commenti che Shafer ha scritto nella sua relazione sul Demerol. Shafer aveva scritto che a MJ piaceva il Demerol ma che non era dipendente. Chernoff chiede se lui è un esperto di dipendenza, Shafer dice di non essere un esperto, ma che a questo proposito ha visto degli esempi e ne ha parlato con altri medici.
Chernoff chiede della disintossicazione rapida. E' quando il paziente si sta disintossicando dagli oppiacei mentre è sotto sedazione. Chernoff chiede a Shaffer se conosce i pericoli degli oppiacei. Shafer dice che sono pericolosi per molti organi.
Pausa di metà mattina
Riesame di Walgren
Walgren cita ancora una volta che il lavoro del Dr. Shafer è pro bono (gratuito). Shafer dice che è sua abitudine per questo tipo di casi. Shafer dice che aveva lavorato per la difesa e per l'accusa su diversi casi. Shafer dice che la sua posizione in ogni caso si basa sulla scienza.
Shafer condivide anche la sua ricerca, del database e del software on line gratuitamente. Shafer vuole promuovere la scienza e anche se potrebbe guadagnare qualche soldo per i suoi programmi, li rende disponibili gratuitamente.
Walgren rivede le linee per flebo e Shafer dice che non può dire quale linea è stata utilizzata, tutto quello che sa, è che la linea doveva avere una presa d'aria. Walgren mostra ai giurati il reperto n° 157 la linea per flebo della Excel ed è una linea con la presa d'aria. L'ordine alla Seacost mostra che Murray ha acquistato 150 di quelle linee con la presa d'aria. Le linea con la presa d'aria della Exel sono molto più piccole di quelle utilizzate per la dimostrazione.
Walgren informa che la testimonianza del dottor Shafer è stato interrotta a causa di un decesso nella sua famiglia.
Walgren chiede se è qualcosa di straordinario se si afferma che MJ ha ricevuto più di 25 mg di Propofol. Shafer dice di no e che la difesa sta dicendo la stessa cosa.
Shafer dice che non ha trovato nessun scenario a sostegno dell' autoinoculazione e l'unico scenario che è riuscito a trovare e che il Propofol stava ancora scorrendo quando MJ è morto.
Walgren chiede del Demerol. Shafer dice che ha letto i rapporti di Klein e basandosi su di essi, non può dire se (MJ) fosse un tossicodipendente o no e che lui non è uno specialista di dipendenza. Walgren accenna al fatto che non c'era Demerol nel sistema di MJ.
Shafer dice che ha fatto uno scenario per la difesa e, se fosse stato richiesto, avrebbe potuto fare di più.
Walgren cita i nuovi risultati di laboratorio sul Lorazepam che mostra 0.008mg di Lorazepam nello stomaco MJ, che equivale a 1/250 di una pastiglia e afferma che questo è più piccolo di 1/43 di una pastiglia citata dalla difesa.
Shafer dice che ha dato la sua opinione sulla base di 30 anni di esperienza e dice che CM avrebbe dovuto monitorare MJ. Shafer dice che il suo parere non è creato dal nulla. Proviene in realtà da studi pubblicati e da standard di cure previste.
Walgren chiede se Shafer ha creduto che CM ha detto che MJ voleva spingere il farmaco ed se era dipendente da Propofol e se con un'auto iniezione c'era un rischio prevedibile. Shafer è d'accordo.
Walgren mostra un altro scenario sul Lorazepam, di 9 dosi di Lorazepam per flebo da 4 mg ciascuna a partire dalle 01:30am. Questo spiegherebbe anche i livelli trovati nel sangue di MJ.
Riesame di Chernoff
Chernoff chiede se l'ultimo scenario che è stato fatto in questo fine settimana, è la causa di ciò che Chernoff ha detto Venerdì.
Chernoff chiede se 100ml per flebo a goccia di Propofol è una richiesta straordinaria. Shafer dice che è una richiesta normale.
Chernoff sostiene che Shafer sta cambiando la sua testimonianza riguardo la linea di infusione utilizzata per il Propofol. Shafer dice che Chernoff sta falsando la sua testimonianza e che ha solo detto che la linea doveva avere una presa d'aria. Questo va avanti per qualche tempo.
La difesa inizia il caso
Testimonianza di Donna Norris
Interrogatorio di Gourjian
La Norris lavora all'unità delle comunicazioni del dipartimento di polizia di Beverly Hills. Gestisce il 911.
12:20:18 chiamata al 911
12:20:21 inizia a squillare
12:20:26 chiamata connessa
12:20:50 chiamata trasferita al Los Angeles Fire Department
12:21:03 inviata alla polizia, riaggancia
12:21:04 il 911 chiude la chiamata
La durata della chiamata presso il dipartimento di polizia è stata di 46 secondi, la chiamata è stata fatta il 25 Giugno 2009.
I dati dimostrano da quale antenna proviene la chiamata, in quale area si trova l'antenna, il gestore del telefono cellulare, e un numero dove la polizia può chiamare se hanno bisogno di risalire alla chiamata.
Nessun esame di Walgren
Testimonianza di Alexander Suppal
Interrogatorio di Gourjian
Alexander Suppal è uno specialista addetto alla sorveglianza della polizia di Los Angeles per 11 anni.
Il 25 giugno gli fu chiesto di andare a Carolwood per recuperare i video. Suppal probabilmente ci arriva verso le 07:30pm del 25 giugno. Il Detective Martinez era lì. Il personale addetto alla sicurezza non può riprodurre i video. Il primo compito di Suppal era quello di trovare il disco rigido in modo da procurare la traccia iniziale alla fonte. Suppal trova il DVR nel seminterrato della casa. Prendono un monitor e lo collegano al DVR. Suppal era con il detective Martinez e una guardia afro-americana della sicurezza americana.
Riavvolgono il video fino al momento in cui CM e MJ tornano a casa.
Gourjian mostra un video di 7 minuti. E' da una video-camera che guarda il cancello. Essa mostra l'ora 00:45. Più auto arrivano alle ore 00:47pm, 00:50pm e 00:58pm. Una macchina esce intorno alle 01:06pm. Il video mostra le guardie della sicurezza e anche i fans.
Gourjian mostra un altro video. Questo è da una telecamera al di fuori del cancello. Essa mostra 3 auto entrare e un primo piano del volto del conducente. Si vedono anche dei fans che sono in attesa in strada.
Suppal non ritorna a scaricare i filmati aggiuntivi. Nessuno gli ha chiesto di farlo.
Nessun esame di Walgren
Pausa pranzo
Sessione pomeridiana
Detective Dan Myers, esame diretto di Nareg Gourjian
Myers è un detective della polizia di Los Angeles dal 1994. E' stato assegnato al caso il 29 giugno 2009. Ha interrogato Alberto Alvarez il 31 agosto 2009. Hanno parlato con AA in un edificio di uffici. Michael Amir Williams e Faheem Muhammad sono stati intervistati lo stesso giorno nello stesso luogo, ma Myers non sa se MAW e FM fossero nell'edificio quando hanno parlato con AA.
Il 31 Agosto AA ha fatto diversi disegni. Uno della sacca per flebo con un flacone appeso su un supporto per flebo. Il secondo disegno è del pulsossimetro che ha visto al dito di MJ. Questi disegni e le interviste sono state fatte 4 giorni dopo il comunicato stampa del coroner che ha identificato la causa della morte nel propofol.
Il 25 giugno AA non ha mai menzionato di aver messo i farmaci o il flacone nella borsa.
Gourjian mostra un altro disegno - una sacca per flebo - Myers dice che non l'ha mai visto prima.
Nessun controinterrogatorio
Detective Orlando Martinez, esame diretto di Nareg Gourjian
Martinez è un detective LAPD da 10 anni e mezzo. E' andato all'UCLA il 25 giugno intorno alle 15.30. Presso l'UCLA loro (Martinez e Smith) hanno parlato con diverse persone. Martinez era presente durante metà dell'interrogatorio con AA il 25 giugno. AA non ha menzionato di aver messo via delle fiale o di aver visto un flacone in un sacchetto.
Martinez è andato a Carolwood intorno alle 19.30 e non ha visto AA lì. Ha visto FM. Alex Supall, lo specialista della sorveglianza per la polizia di Los Angeles, era a Carolwood per recuperare i filmati di sicurezza. Martinez ha preso la decisione di scaricare solo l'arrivo di MJ e CM.
Martinez non era all'interrogatorio del 31 agosto 2009 ad AA, ma ha visto AA nel mese di settembre per prendere le sue impronte digitali.
Ad Aprile 2011 Walgren ha chiamato Martinez e gli ha chiesto di portare certe elementi di prova al suo ufficio. Walgren gli ha anche detto che AA sarebbe stato lì. AA aveva parcheggiato presso l'edificio della polizia e si è diretto nell'ufficio di Walgren con Martinez. Martinez aveva portato una scatola di elementi di prova, ma ha mostrato soltanto la sacca di salina, il flacone di propofol e il pulsossimetro a AA.
Gourjian mostra i disegni che AA ha fatto ad agosto 2009 e la sacca di salina che ha disegnato ad aprile 2011 e dice che sono significativamente differenti.
Controinterrogatorio di Walgren
Walgren accenna al fatto che AA ha testimoniato sulla bottiglia nella sacca di soluzione salina e sul pulsossimetro a gennaio.
Walgren chiede a Martinez di spiegare il disegno di aprile 2011 della sacca di salina. Martinez dice che quando ha mostrato la sacca di salina ad AA, quest'ultimo ha detto che c'era uno scomparto aggiuntivo. Martinez gli ha chiesto di disegnarla per spiegare.
Riesame di Gourjian
Gourjian dice che durante l'udienza preliminare AA non ha testimoniato che il flacone di propofol era quello che aveva visto. Walgren obietta dicendo che a quel tempo AA non aveva visto le prove.
Gourjian dice che AA non ha mai menzionato lo scomparto supplementare ad agosto 2009. Martinez dice che l'ha menzionato dopo aver visto la sacca di salina ad aprile 2011.
Martinez ancora una volta afferma che ad AA sono stati mostrati solo 3 articoli, la sacca di salina, il flacone di propofol e il pulsossimetro ad aprile 2011.
Dottor Allan Metzger, esame diretto di Chernoff
Metzger ha incontrato MJ tra 15 e 20 anni fa. Il rapporto di Metzger con MJ è iniziato professionalmente e più tardi sono diventati anche amici. Metzger è stato il medico principale di MJ quando era a Los Angeles e ha trattato MJ per varie cose. Metzger dice che MJ vedeva anche altri specialisti.
Metzger ha portato 5 pagine di dati medici con lui. Metzger ha visto MJ nel suo ufficio il 23 giugno 2003. Michael lo ha chiamato il 12 giugno 2008. Nella chiamata del 2008 MJ ha citato problemi di insonnia e problemi della pelle. Metzger gli ha dato il Tylenol PM per dormire e ha parlato della salute generale di MJ e di uno stiramento alla schiena. Metzger ha detto che MJ quando veniva a Los Angeles vedeva lui e Klein.
Metzger dice di aver spesso parlato con Grace dei bambini.
Metzger ha visitato MJ nella sua casa ad aprile 2009. Metzger pensa che fosse un fine settimana e nel primo pomeriggio. In quel MJ giorno, i suoi figli e la sua sicurezza erano in casa. Grace non era in casa. Quando hanno iniziato a parlare i bambini erano in camera, ma poi sono andati fuori. Metzger e MJ hanno parlato privatamente. Metzger dice che tutta la visita è durate 1 ora e 30 minuti e ha parlato con MJ privatamente per circa 20-30 minuti. Hanno parlato di questioni mediche e dello stress a cui MJ era sottoposto a causa delle prove e del tour incombente. MJ non ha menzionato che stava vedendo un altro medico.
MJ era lucido. Era eccitato e parlava di cose creative. Metzger dice che mostrava sia eccitazione che paura. La sua paura era di non fare un buon lavoro con 50 spettacoli. MJ credeva di essere all'altezza del compito, ma era timoroso riguardo la sua salute. Hanno parlato di nutrizione e idratazione. MJ stava bene con i problemi cronici alla schiena. Metzger dice che MJ era anche sotto stress a causa del suo disturbo del sonno.
Metzger dice che il sonno era stato un problema per 15 -20 anni per MJ, specialmente durante i tour. Metzger dice di aver viaggiato con MJ in tour.
Il 18 aprile 2009 MJ ha chiesto del "succo" per via endovenosa, un farmaco per il sonno, perché MJ non credeva che alcun farmaco per via orale sarebbe stato utile. Metzger dice che MJ non ha menzionato alcun nome del farmaco.
Metzger dice che per esperienza sa che precedenti farmaci per via orale non funzionano. Metzger ha provato lo Xanax, il Tylenol PM prima. Nell'aprile 2011 ha dato a MJ klonapim e Trazadone per provare, ma non da utilizzare insieme. Ha chiesto a MJ di chiamarlo e dirgli quale funzionasse. Metzger non ha parlato con MJ dopo quel giorno.
Chernoff chiede chi è Randy Rosen. Metzger dice che lavora con lui per problemi di gestione del dolore. Chernoff chiede di che tipo di dolore stava soffrendo MJ. Metzger risponde di uno stiramento cronico dei legamenti che sostengono la schiena, a causa del lavoro eccessivo e di un paio di infortuni. Metzger dice di non conoscere la specialità di Rosen e l'obiezione alla domanda su quale tipo di farmaco veniva somministrato presso la clinica di Rosen è accolta.
Metzger dice anche che presumeva che MJ vedesse Klein per la sua vitiligine e alcune procedure minori.
MJ ha detto a Metzger che aveva bisogno di un medico a Londra. Metzger dice che MJ era preoccupato per l'idratazione, i problemi di insonnia e le lesioni e voleva un medico con lui.
Controinterrogatorio di Walgren
Walgren chiede del trattamento per via endovenosa. Mezger dice di aver detto a MJ che era pericoloso e non dovrebbe essere effettuato al di fuori di un ospedale.
Walgren chiede se una somma di denaro avrebbe indotto Metzger a dare a MJ farmaci per via endovenosa. Metzger dice di no.
Riesame di Chernoff
Chernoff chiede se Metzger ha detto a MJ che i farmaci per l'insonnia per via endovenosa sarebbero pericolosi. Metzger dice di aver a MJ che qualsiasi cosa per via endovenosa sarebbe pericolosa. Metzger non è sicuro se MJ gli stesse chiedendo un anestetico, MJ ha detto "farmaci per l'insonnia".
Cherilyn Lee, esame diretto di Chernoff
La Lee è un infermiera che si concentra sulla nutrizione olistica. In qualità di infermiera ha fatto questo a fasi alterne da 15-20 anni e ha lavorato con atleti e intrattenitori.
In qualità di infermiera lei può scrivere ricette, ma lei sceglie di non farlo. Dice che non le piace quello che le medicine fanno alla gente, lei preferisce i trattamenti naturali.
Nel gennaio 2009 ha ricevuto una telefonata da Faheem Muhammad, che è il figlio di un suo amico. FM ha detto che i bambini di MJ avevano il raffreddore e MJ voleva che andasse a vederli. Mentre stava guardando i bambini, MJ ha parlato con lei e le ha chiesto che cosa facesse. MJ le ha detto che si sentiva un po' stanco. Lee gli ha detto che poteva fargli alcuni esami del sangue e cercare di aiutarlo con l'alimentazione.
Lee è andato il giorno dopo e ha fatto un esame fisico a MJ. Gli ha prelevato il sangue per esami di laboratorio e gli ha fatto delle domande per determinare cosa causasse il suo affaticamento. MJ non ha menzionato i suoi problemi di sonno in quel giorno. Ha detto solo che aveva difficoltà ad addormentarsi. Lee dice che MJ stava bevendo la "Red Bull" (una bevanda energetica) e lei si pensava che la Red Bull potesse essere la causa. Ha detto a MJ della Red Bull e MJ le ha detto che "tutto quello che mi dici di fare, lo faccio".
Chernoff chiede se MJ sembrava affaticato. La Lee dice di no. La Lee dice anche che MJ le ha detto che pensava di poter essere anemico. In generale la Lee pensava che MJ era una persona sana e amorevole.
La Lee gli ha dato frullati nutrizionali con proteine, iniezioni di B12, "Myers cocktail" (infuso di vitamine e minerali, ndt) e vitamina C per endovena. La Lee dice di aver fatto analisi del sangue prima di iniziare a fare le iniezioni a MJ ed erano normali.
La Lee esamina le date in cui ha visto MJ e quello che lei gli ha dato. Ha visto MJ dopo il suo arrivo da Londra e lui le ha detto che era stanco. Alla fine di marzo MJ ha chiesto se sarebbe andata a Londra con lui.
Il 12 aprile, Domenica di Pasqua, la Lee ha visitato MJ. MJ le ha detto che aveva un problema a dormire e niente che lei gli aveva dato stava funzionando. La Lee si è offerta di fare uno studio del sonno nella sua casa e MJ ha detto di non avere tempo per questo.
MJ voleva che lei vedesse che non riusciva a dormire e le ha chiesto di rimanere una notte e guardarlo dormire. La Lee ha accettato. MJ aveva preso il "tè del sonno" (una tisana), il "Myers cocktail" e la vitamina C per endovena. Il catetere era sulla sua mano, perché MJ aveva le vene molto piccole. Michael aveva anche scherzato sul fatto che aveva delle "vene in risalto". A parte essere piccole non aveva problemi con le vene. La Lee lo ha guardato dormire per 5 ore. MJ si è svegliato circa alle tre di notte.
Per le traduzioni grazie a 4everMJJ del MJFanSquare
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FASE FINALE 16° UDIENZA - 24 OTTOBRE 2011 |
